Арго - Форум подсказка по продукции
 A43 Нокaрдиоз Ddudnd12

Join the forum, it's quick and easy

Арго - Форум подсказка по продукции
 A43 Нокaрдиоз Ddudnd12
Арго - Форум подсказка по продукции
Вы хотите отреагировать на этот пост ? Создайте аккаунт всего в несколько кликов или войдите на форум.
Арго - Форум подсказка по продукции

Информация, об использовании продукции Потребительского общества АРГО

Вход

Забыли пароль?



Поиск
 
 

Результаты :
 


Rechercher Расширенный поиск

Похожие темы

  • » A43.1 Нокaрдиоз кожи
  • Последние темы
    » описторхоз
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeВс 12 Окт 2014 - 23:12 автор anachata1

    » лосьон тоник код 0933
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeВт 4 Фев 2014 - 0:26 автор Мария Бусько

    » Питание,нет апетита у поросят.
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeСр 7 Авг 2013 - 3:25 автор Василий Иванович

    » Нефролитиаз
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeВт 11 Июн 2013 - 12:34 автор barabashkin

    » Лиственница европейская
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeСб 15 Дек 2012 - 10:42 автор Erodey

    » Адреса ИЦ АРГО в Беларусии
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeВс 28 Окт 2012 - 2:17 автор verga110554

    » Россия Брянская область
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeПт 15 Июн 2012 - 3:33 автор Admin

    » Инфаркт
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeСб 26 Май 2012 - 13:54 автор пётр1

    » Хлорелла
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeСб 10 Мар 2012 - 0:10 автор dddmaximus

    » Компьютерная диагностика организма на аппарате « Биолаз - Оберон 11-S »
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeСб 3 Мар 2012 - 2:51 автор Admin

    » Россия Краснодарский край
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeСр 8 Фев 2012 - 1:14 автор Admin

    » Что выбрать БАДы или Фармпрепараты...
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeСб 7 Янв 2012 - 11:46 автор Admin

    » Масло косметическое "l'amour sucre", 125 мл
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeПт 30 Дек 2011 - 3:06 автор Admin

    » СПА-скраб "l'amour sucre", 300 мл
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeПт 30 Дек 2011 - 3:02 автор Admin

    » Концентрат сухой безалкогольный "Инфлю-стоп", 10 пакетов по 10 г
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 1:08 автор Admin

    » Конц. сухой напитка безалкогольного "Алкостоп", 5 пакетов по 10 г
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 1:06 автор Admin

    » Мумичага 100, таблетки, 100 шт
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 1:02 автор Admin

    » Лептопротект, таблетки
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:56 автор Admin

    » Хондролептин, таблетки, 50 шт
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:41 автор Admin

    » Нефролептин, таблетки, 50 шт
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:38 автор Admin

    » Энтеролептин, таблетки, 50 шт
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:37 автор Admin

    » Офтальмолептин, таблетки, 50 шт
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:34 автор Admin

    » Лептоник, таблетки, 50 шт
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:32 автор Admin

    » Лептоседин, таблетки, 50 шт
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:27 автор Admin

    » Каталитин, таблетки, 40 шт
     A43 Нокaрдиоз Icon_minitimeПн 26 Дек 2011 - 5:41 автор Admin

    Руна
    Яндекс.Метрика
    Каталог Ресурсов Интернет

    Вы не подключены. Войдите или зарегистрируйтесь

    Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз  Сообщение [Страница 1 из 1]

    Admin

    avatar
    Admin
    НОКАРДИОЗ (NOCARDIOSIS)

    Нокардиоз (синонимы: стрептотрихоз, кладотрихоз, атипичный актиномикоз; Nocardiose — нем.; nocardiose — франц.) — микоз, характеризующийся длительным прогрессирующим течением с частым поражением легких, центральной нервной системы. Нередки летальные исходы.
    Этиология. Возбудителями являются различные виды грибов рода No-cardia. Основные из них: Nocardia asteroides, N. Brasiliensis. N. caviae. В патологическом материале обнаруживаются в виде коротких ветвящихся грамположительных нитей. В отличие от возбудителя актиномикоза друз не образует. Хорошо растет на обычных питательных средах. Патогенен для морских свинок и кроликов. В естественных условиях встречается у коров и собак. Из химиотерапевтических препаратов нокардии чувствительны к сульфаниламидам, бактриму, в меньшей степени к антибиотикам — ампициллину, эритромицину, левомицетину, канамицину.
    Эпидемиология. В отличие от актиномикоза нокардиоз является экзогенной инфекцией. Возбудитель обнаруживается в почве. Заражение наступает аэрогенным (воздушно-пылевым) путем, в результате чаше всего возникает легочная форма нокардиоза. Реже человек инфицируется через поврежденную кожу. Случаев заражения человека от больных людей и животных не наблюдалось. Больные животные могут выделять (с гноем, мокротой) нокардии, которые попадают в почву, где они длительно сохраняются. Так могут возникать новые очаги. Нокардиоз встречается во многих странах. Наибольшее число нокардиоза зарегистрировано в США, Англии, в странах Африки, в Индии, Японии. Встречается нокардиоз в европейских странах и в нашей стране.
    Патогенез. Возбудитель проникает через респираторный тракт, реже — через поврежденную кожу. На месте внедрения возбудителя возникают инфильтраты. Характерна гематогенная диссеминация во внутренние органы, мозг, подкожную клетчатку, с образованием множества микроабсцессов. Нередко наслаивается вторичная, преимущественно стафилококковая инфекция. Мужчины заболевают в два раза чаще, возраст не имеет существенного значения. В возникновении болезни большое значение имеет преморбидное состояние организма. Предрасполагающими факторами являются длительное применение кортикостероидных препаратов, рак легкого, другие заболевания легких, у детей большое значение имеет наличие хронических гранулематозных заболеваний. Для нокардиоза характерно развитие нагноений, некрозов, абсцессов. В отличие от других глубоких микозов для нокардиоза не характерна выраженная аллергическая перестройка организма, внутрикожная аллергическая проба при этом микозе не используется.
    Симптомы и течение. Длительность инкубационного периода не установлена. По клиническим проявлениям нокардиоз подразделяют на первичный и вторичный. Первичный нокардиоз включает три клинические формы: легочную; генерализованную (септическую); мицетому (хроническое поражение кожи, подкожной клетчатки, костей). Вторичный нокардиоз подразделяется на легочный и генерализованный (септический). Основная клиническая форма — легочная, реже встречается кожная форма.
    Заболевание развивается постепенно; появляется слабость, недомогание, ночное потоотделение, периодически повышается температура тела до субфебрильных цифр. Затем больных начинает беспокоить кашель, вначале сухой, затем с мокротой. Мокрота гнойная с прожилками крови. Температура тела повышается до 38—38,5°С, потом болезнь постепенно прогрессирует, обычные терапевтические назначения оказываются неэффективными. Состояние больного продолжает ухудшаться. Температура тела достигает 39—40°С, температурная кривая неправильного типа с большими суточными размахами. Повышение температуры тела сопровождается ознобом, который сменяется чувством жара, а к утру больной начинает потеть. Больной слабеет, исчезает аппетит, вес тела неуклонно снижается, развивается анемизация, усиливается головная боль, развивается бессонница. Кашель усиливается, мокрота вначале слизисто-гнойная, затем становится гнойной, нередко с примесью крови, что обычно наблюдается при распаде легочных инфильтратов, образовании полостей. В этих случаях, кроме примеси крови, мокрота содержит также эластические волокна. В отличие от актиномикоза, друз (небольших желтоватых зернышек) в мокроте не бывает. При опорожнении полостей может быть одномоментное выделение большого количества мокроты. При вовлечении в процесс плевры появляются колющие боли в грудной клетке, усиливающиеся при вдохе. Может выслушиваться шум трения плевры.
    При рентгенологическом исследовании выявляются инфильтративные изменения в виде очагов различных размеров, иногда они, сливаясь, захватывают целый сегмент или несколько сегментов легких. В дальнейшем отмечается распад легочной ткани с образованием множественных полостей. В этой стадии нокардиоз напоминает туберкулез, легочный гитоплазмоз, другие глубокие микозы, а также легочную форму мелиоидоза.
    Патологический процесс из легких может переходить на плевру, средостение, перикард, грудную стенку. При этом возможно образование фистульных ходов, проникающих в перикард, эндокард, иногда они вскрываются свищами на поверхность кожи, выделяя гной.
    Генерализованный (септический) нокардиоз является дальнейшим развитием легочного нокардиоза, отличаясь от него тем, что наступает гематогенная диссеминация инфекции с образованием многочисленных вторичных гнойных очагов — абсцессов. Такой процесс возникает у лиц с различными иммунодефицитами (ВИЧ-инфицированные лица, больные новообразованиями, получающие цитостатики, гематологические больные и т. д.). Заболевание приобретает септическую форму. Очень часто вторичные гнойные очаги возникают в головном мозге. На септическую форму приходится около 30% всех случаев нокардиоза. Клиническая симптоматика складывается из проявлений описанной выше легочной формы, дополнительно к которым присоединяются признаки очаговых поражений в самых различных органах (головном мозге, почках, глазах, селезенке, поджелудочной железе и др.), особенно часто отмечаются проявления гнойного менингита, менингоэнцефалита, абсцесса мозга. Состояние больного быстро ухудшается, быстро нарастают и общемозговые явления (сильнейшая головная боль, рвота, сонливость, оглушенность, гиперкинезы и др.). Заболевание, как правило, заканчивается летально.
    Первичный нокардиоз кожи локализуется обычно на коже стопы, где постепенно развиваются глубокие инфильтраты, изъязвления кожи и незаживающие свищи. Это поражение описывается как мицетома, мадурская стопа (см. актиномикоз).
    Вторичный нокардиоз чаще протекает в легочной форме, так как заболевание нередко наслаивается на различные хронические поражения органов дыхания, особенно если при них формируются полости (абсцессы легких, бронхоэктазы, туберкулез легких и др.). Клинические проявления слагаются из симптоматики основного заболевания и наслоившейся но-кардиозной инфекции. В первое время преобладают признаки основного заболевания, затем состояние больного начинает быстро и неуклонно ухудшаться, нарастают интоксикация и истощение больного, появляются характерные для нокардиоза инфильтраты в легких с последующим формированием множественных полостей. Терапия, проводимая против основного заболевания, оказывается совершенно неэффективной, болезнь быстро переходит в генерализованную (септическую) форму.
    Генерализованная (септическая) форма вторичного нокардиоза развивается быстрее, чем при первичном нокардиозе, так как основное заболевание приводит к угнетению защитных сил организма, что является необходимым условием для развития септического состояния. В остальном эта форма протекает так же, как и первичная генерализованная форма.
    Особенностью течения нокардиоза у ВИЧ-инфицированных является то, что нокардиоз протекает тяжело и очень быстро принимает диссеминированную (септическую) форму.
    Диагноз и дифференциальный диагноз. Легочную форму нокардиоза необходимо дифференцировать от туберкулеза и рака легкого, актиноми-коза и других глубоких микозов (легочные формы аспергиллеза, гистоплазмоза, кокцидиоидомикоза). Характерны поражение нижних отделов легких при нетронутости верхушек, поражение плевры без образования выпота, отсутствие микобактерий туберкулеза в мокроте, тенденция к генерализации с образованием абсцессов мозга и внутренних органов, прогрессирующее тяжелое течение. Подтверждением диагноза служит выделение (обнаружение) нокардий в мокроте, цереброспинальной жидкости, гное из свищей и абсцессов, бронхиальных смывов и соскобов и др. Нокардий друз не образуют, поэтому чаще приходится получать культуру путем посева на мясопептонный агар или среду Сабуро. Серологические реакции не используются, также как и внутрикожные аллергические пробы.
    Лечение. Необходима длительная химиотерапия. Назначают бактрим (Bactrimum); синонимы: Cotrimoxazole, Берлоцид, Бисептол-480; Орибакт, Ориприм, Септрин. Выпускается в таблетках (в упаковке 20 шт.). Назначают по 2 таблетки 2 раза в день в первые 14 дней лечения, затем дают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Можно использовать также сульфадимезин в первые 4 дня по 2 г через 4 ч, с 5-го дня дают по 1,5 г через 4 ч, с 10-го дня — по 1 г через 4 ч. Курс лечения 2-3 мес. Затем назначают поддерживающую терапию диафенилсульфоном (DDS), которую продолжают в течение 5-6 мес. Препарат назначают по 0,05-0,1 г 2 раза в день. Через каждые 6 дней делают однодневный перерыв. Из новых зарубежных препаратов рекомендуется назначать фаназил (Fanasit). Его применяют внутрь, внутримышечно и внутривенно по 2 г однократно в 1-й день, затем по 1 г один раз в неделю. Ампициллин по 150 мг/кг в день, эритромицин. При эмпиеме, абсцессах мозга, подкожных нагноениях требуется хирургическое лечение.
    Прогноз. При современных методах терапии удается спасти около 90% больных с. изолированными поражениями легких. При абсцессе мозга лишь 50%. У ВИЧ-инфицированных прогноз серьезнее.
    Профилактика и мероприятия в очаге. Рекомендуются профилактические мероприятия как и при других глубоких микозах (см. Гистоплазмоз). Мероприятия в очаге не проводятся.

    https://argo.forum2x2.com
    Опубликовать эту запись на: reddit

    Нет комментариев.

    Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу  Сообщение [Страница 1 из 1]

    Права доступа к этому форуму:
    Вы не можете отвечать на сообщения